网球肘病怎么治

网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复劳损、急性外伤、肌腱退行性变、局部血液循环障碍、职业因素等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘固定患肢2-3周。日常避免提重物及拧毛巾等手腕伸展动作，电脑工作者应调整键盘高度至肘关节屈曲90度位置。睡眠时可用枕头垫高手臂减轻肌腱张力。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷，每次15分钟每日3次。慢性期采用超声波治疗促进局部血液循环，配合低频电刺激缓解肌肉痉挛。康复阶段进行离心性力量训练，如缓慢放下重物的伸腕肌群锻炼，每周3次每次15分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2次持续1-2周。严重疼痛者可口服盐酸曲马多片，但需注意成瘾性。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱鞘内注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每年不超过3次。注射后需保持注射部位干燥24小时，部分患者可能出现皮肤色素脱失等副作用。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下肌腱清创术或开放性伸肌总腱松解术。术后需石膏固定3周，逐步进行关节活动度训练，完全恢复需3-6个月。手术并发症包括感染、神经损伤等。

网球肘患者日常应避免单次持续用手超过30分钟，建议每半小时休息5分钟并做手腕伸展运动。烹饪时使用轻便厨具，购物时用推车替代手提袋。可进行握力球训练增强前臂肌力，水温40℃左右的热敷每日2次有助于缓解慢性疼痛。若出现夜间持续性疼痛或手指麻木需及时复查。