肩胛骨后背疼挂什么科

肩胛骨后背疼可挂骨科、疼痛科、康复科、风湿免疫科或心血管内科。该症状可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎或心绞痛等疾病有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及周围软组织疾病的科室。肩胛骨后背疼若由颈椎病、肩周炎或胸椎小关节紊乱引起，骨科医生可通过影像学检查明确诊断。颈椎病可能导致神经压迫，表现为肩背放射痛；肩周炎常伴随肩关节活动受限；胸椎问题可能引发局部压痛。治疗包括药物镇痛、物理治疗或关节松解术。

2、疼痛科

疼痛科专注于慢性疼痛管理。持续性肩胛骨疼痛可能由肌筋膜炎、神经卡压或带状疱疹后遗神经痛导致。疼痛科医生会评估疼痛性质，采用神经阻滞、射频消融或药物灌注等介入治疗。若疼痛伴随皮肤感觉异常或夜间加重，需排除神经源性因素。

3、康复科

康复科适用于功能性疼痛和术后恢复。长期姿势不良或运动损伤导致的肌肉失衡，可通过运动疗法、牵引和电刺激改善。康复科会制定个性化训练计划，增强肩胛稳定性。若疼痛与低头工作或健身过度相关，康复干预效果显著。

4、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病。强直性脊柱炎早期可能表现为晨起后背僵硬，活动后缓解；类风湿关节炎可累及肩胛关节。需检查HLA-B27基因和炎症指标。生物制剂和免疫调节剂是主要治疗手段，早期干预可延缓脊柱畸形。

5、心血管内科

心血管内科排查心源性疼痛。左肩胛区放射性疼痛可能是心绞痛或心肌梗死征兆，尤其伴有胸闷、出汗时。心电图和心肌酶谱检查必不可少。高血压或动脉硬化患者突发后背痛需优先排除心脏急症，必要时行冠脉造影。

日常需避免长时间伏案或提重物，使用符合人体工学的座椅，睡眠时选择中等硬度床垫。急性期可局部热敷，但若疼痛持续超过一周、夜间加重或伴随发热、体重下降，须及时复查。运动前充分热身，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌群。饮食注意补充维生素D和钙质，骨质疏松患者应遵医嘱用药。