艾滋病的并发症是什么

艾滋病的并发症主要有机会性感染、恶性肿瘤、神经系统病变、心血管疾病和代谢异常等。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，随着免疫系统功能逐渐下降，患者可能出现多种并发症。

1、机会性感染

艾滋病患者由于免疫功能严重受损，容易发生机会性感染。常见的有肺孢子菌肺炎，表现为发热、干咳和呼吸困难。结核病也是常见并发症，可能出现咳嗽、咯血和体重下降。隐球菌性脑膜炎会导致头痛、发热和意识障碍。巨细胞病毒感染可引发视网膜炎、结肠炎等。弓形虫脑病表现为头痛、癫痫发作和神经系统症状。

2、恶性肿瘤

艾滋病相关恶性肿瘤主要包括卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。卡波西肉瘤表现为皮肤紫红色斑块或结节，可累及内脏器官。非霍奇金淋巴瘤可能出现淋巴结肿大、发热和体重下降。宫颈癌在女性艾滋病患者中发病率增高。这些肿瘤的发生与免疫抑制和病毒感染密切相关。

3、神经系统病变

艾滋病相关神经系统并发症包括HIV相关痴呆、周围神经病变和脊髓病。HIV相关痴呆表现为认知功能下降、行为改变和运动障碍。周围神经病变可能导致手脚麻木、刺痛和无力。空泡性脊髓病可造成步态不稳和排尿障碍。这些病变严重影响患者生活质量。

4、心血管疾病

艾滋病患者心血管疾病风险增加，可能出现心肌病、心包炎和动脉粥样硬化。HIV相关心肌病可导致心力衰竭。心包炎表现为胸痛和心包积液。动脉粥样硬化加速可能引发冠心病。这些变化与慢性炎症、代谢异常和抗病毒药物副作用有关。

5、代谢异常

艾滋病患者常见代谢异常包括脂肪代谢障碍、胰岛素抵抗和骨质疏松。脂肪重新分布表现为面部脂肪萎缩和腹部脂肪堆积。胰岛素抵抗可能发展为糖尿病。骨质疏松增加骨折风险。这些变化与HIV感染本身和长期抗病毒治疗都有关联。

艾滋病患者应定期监测CD4细胞计数和病毒载量，及时发现和治疗并发症。保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素。适度运动有助于维持免疫功能。严格遵医嘱服药，不可擅自停药。保持良好的心理状态，避免过度焦虑。注意个人卫生，预防感染。戒烟限酒，控制血压血脂。定期进行肿瘤筛查和骨密度检查。出现不适症状应及时就医。