阿托品的作用和用途

阿托品是一种抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔及治疗心动过缓等。其作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱对M受体的激动作用。

1、解除平滑肌痉挛

阿托品能松弛胃肠道、胆道、输尿管等内脏平滑肌，适用于胃肠绞痛、胆绞痛及肾绞痛。该作用通过阻断M受体实现，可缓解因平滑肌过度收缩导致的疼痛症状。常见剂型包括硫酸阿托品注射液、阿托品片。

2、抑制腺体分泌

阿托品可减少唾液腺、汗腺、支气管腺体分泌，术前用药可防止呼吸道分泌物过多。该特性也用于治疗严重盗汗或流涎症。临床常用剂型为阿托品注射液。

3、扩大瞳孔

通过阻断虹膜括约肌的M受体，阿托品使瞳孔扩大用于眼科检查。其长效扩瞳作用可持续7-10天，剂型包括硫酸阿托品眼用凝胶、阿托品滴眼液。

4、治疗心动过缓

阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制，加快窦房结自律性，适用于窦性心动过缓、房室传导阻滞。急救时多采用静脉注射硫酸阿托品注射液。

5、有机磷中毒解毒

作为有机磷酸酯类中毒的特效拮抗剂，阿托品能对抗乙酰胆碱过量引起的M样症状。需与胆碱酯酶复活剂联用，常用大剂量阿托品注射液静脉推注。

使用阿托品期间需监测心率、瞳孔变化及排尿情况，青光眼、前列腺肥大患者禁用。出现口干、视物模糊等副作用时应减少活动避免意外伤害，长期使用可能引发药物依赖，须严格遵医嘱调整剂量。服药后避免驾驶或操作精密仪器，与抗酸药同服需间隔2小时以上以保证药效。