酒后胃出血严重吗

酒后胃出血是否严重需结合出血量及并发症判断，少量出血可能仅需观察，大量出血或伴随呕血、黑便时可能危及生命。

酒精会直接损伤胃黏膜屏障，导致毛细血管破裂出血。轻度出血表现为隐痛或少量黑便，胃黏膜修复后症状可缓解。中度出血可能出现呕咖啡样物或柏油样便，血红蛋白轻微下降，需禁食并接受抑酸治疗。大量出血时呕鲜红色血液、心率加快、血压下降，可能引发失血性休克，需紧急内镜下止血或手术干预。长期饮酒者若合并肝硬化，胃底静脉曲张破裂出血死亡率较高。

特殊情况下，酒后呕吐诱发贲门黏膜撕裂综合征，出血量虽大但多数可通过内镜夹闭止血。合并胃溃疡或胃癌的患者，饮酒后出血可能难以自止，需排查原发病。服用阿司匹林等抗凝药物者，酒精会加重出血风险，即使少量出血也应住院监测。

酒后出现胃出血应立即禁食禁水，避免加重黏膜损伤，采取左侧卧位防止误吸，记录呕血或黑便的频次和量。恢复期选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡到低纤维软食，严格戒酒至少3个月。定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，合并慢性胃病者需规范治疗原发病。日常避免空腹饮酒，控制单次饮酒量不超过50毫升，饮酒前可服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片缓冲刺激。