老年人皮肤瘙痒的原因及治疗有哪些

老年人皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、慢性疾病、神经性皮炎、药物副作用等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、基础病控制、局部用药、调整药物等方式缓解。

1、皮肤干燥

老年人皮脂腺功能减退导致皮肤屏障受损，表现为脱屑、皲裂伴瘙痒。建议每日使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，如尿素维E乳膏，洗澡水温不超过40摄氏度，避免使用碱性肥皂。冬季可增加室内湿度至50%-60%，贴身衣物选择纯棉材质。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质可能引发瘙痒性皮疹，常伴有红色风团。需排查过敏原并避免接触，急性期可遵医嘱使用氯雷他定片联合炉甘石洗剂外用。严重者可进行血清IgE检测，必要时采用脱敏治疗。

3、慢性疾病

糖尿病、尿毒症等代谢疾病会导致皮肤瘙痒，糖尿病者多见于四肢末端，尿毒症者以躯干为主。需监测空腹血糖控制在7mmol/L以下，肾病患者维持血肌酐在合理范围。合并胆汁淤积时可使用考来烯胺散吸附胆盐。

4、神经性皮炎

精神紧张诱发局部皮肤苔藓样变，好发于颈后、肘窝等部位。可短期涂抹卤米松乳膏，配合口服加巴喷丁胶囊调节神经敏感性。建议通过冥想、音乐疗法缓解焦虑，避免搔抓形成瘙痒-搔抓恶性循环。

5、药物副作用

阿司匹林肠溶片、卡托普利片等药物可能引起药疹伴瘙痒。需在医生指导下调整用药方案，必要时更换为缬沙坦胶囊等替代药物。服药期间出现全身性皮疹需立即停药就医。

老年人日常应穿着宽松透气的纯棉衣物，避免羊毛等刺激性材质。饮食需补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸，适量食用深海鱼、胡萝卜。洗澡后3分钟内涂抹保湿产品，选择无香精的弱酸性沐浴露。若瘙痒持续2周以上、夜间加重或出现皮肤破损，需排查淋巴瘤等系统性疾病，及时至皮肤科进行血常规、肝肾功能及皮肤活检等检查。