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肱骨髁上骨折严重吗

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肱骨髁上骨折是否严重需根据骨折类型和并发症风险判断,多数情况下及时治疗预后良好,但若损伤血管神经或合并严重移位可能造成功能障碍。

无移位或轻度移位的肱骨髁上骨折通常属于稳定性骨折,通过石膏固定4-6周可恢复。此类骨折多见于儿童跌倒时手掌撑地,肘部肿胀和活动受限是主要表现,但很少影响肱动脉或正中神经功能。康复期需避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况。

严重移位或粉碎性骨折可能压迫肱动脉导致前臂缺血,表现为桡动脉搏动减弱、手指苍白,此时需急诊手术复位并解除血管压迫。若合并正中神经损伤,会出现拇指对掌功能障碍和手掌麻木。开放性骨折或合并骨骺损伤的患儿可能遗留肘内翻畸形,需通过克氏针内固定或外固定支架干预。延迟治疗可能造成骨化性肌炎或关节僵硬。

建议伤后立即冰敷并制动患肢,用三角巾悬吊减少肿胀。就医后需完善CT或MRI评估骨折线走向和软组织损伤程度。康复期在医生指导下逐步进行肘关节屈伸训练,避免过早负重。日常注意补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花,促进骨痂形成。

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