大小便失禁是什么原因

大小便失禁可能由盆底肌松弛、神经系统损伤、直肠或膀胱病变、心理因素、药物副作用等原因引起，通常表现为无法自主控制排便或排尿。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是女性产后或中老年人群常见原因，由于肌肉支撑力下降导致控便能力减弱。可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需手术修复。

2、神经系统损伤

脑卒中、脊髓损伤等会破坏排尿排便反射弧，可能伴随肢体麻木。需进行神经康复训练，使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、直肠膀胱病变

直肠脱垂、膀胱炎等器质性疾病可能导致失禁，常伴有疼痛或出血。需电子肠镜确诊，可选用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗感染治疗。

4、心理因素

焦虑抑郁可能干扰中枢神经调控，多见于创伤后应激障碍患者。建议心理疏导联合帕罗西汀片等抗抑郁药。

5、药物副作用

利尿剂如呋塞米片、缓泻剂如乳果糖口服溶液可能诱发暂时性失禁，调整用药方案后可缓解。

日常需保持高膳食纤维饮食预防便秘，定时如厕训练建立条件反射，使用成人护理垫避免皮肤浸渍。建议记录失禁日记协助医生判断诱因，避免摄入酒精咖啡等刺激性食物加重症状。长期失禁者应定期进行泌尿系统超声和肛肠指检。