阳痿了该如何治疗
阳痿，医学上称为勃起功能障碍，可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与血管性因素、神经性因素、内分泌性因素、心理性因素及药物性因素等有关。
一、生活方式调整
调整生活方式是基础干预手段。建议保持规律作息，避免熬夜与过度劳累。进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳，有助于改善心血管功能和血液循环。戒烟限酒至关重要，因为烟草中的尼古丁和过量酒精都会损害血管内皮，影响阴茎血流。同时，需要控制体重，均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，多食用富含膳食纤维、维生素和优质蛋白的食物，这些措施有助于管理高血压、高血脂、糖尿病等潜在风险因素。
二、心理疏导
对于由焦虑、抑郁、压力或伴侣关系紧张等心理因素引起的勃起功能障碍，心理疏导至关重要。建议在专业心理医生或性治疗师指导下，进行认知行为治疗或夫妻共同参与的心理咨询。治疗旨在帮助患者识别并纠正对性行为的错误认知，缓解表现焦虑，改善沟通模式，重建自信。放松训练，如深呼吸、冥想，也有助于减轻紧张情绪。建立轻松、无压力的性爱环境，避免将注意力过度集中在勃起表现上。
三、口服药物治疗
口服药物是临床常用的一线治疗方法，需在医生明确诊断后遵医嘱使用。常用药物为5型磷酸二酯酶抑制剂，例如他达拉非片、西地那非片、伐地那非片。这类药物通过松弛阴茎海绵体平滑肌，增加动脉血流，从而促进勃起。它们适用于多数由血管性因素引起的勃起功能障碍，但对严重心血管疾病患者禁用。使用前需告知医生全部病史及正在服用的药物，以避免与硝酸酯类药物等同服引发严重低血压。药物不能治愈根本病因，但能有效改善症状。
四、物理治疗
物理治疗为无创或微创选择。真空勃起装置是一种非药物方法，通过负压将血液吸入阴茎海绵体，并用收缩环维持在阴茎根部以维持勃起，适用于不愿或不能服用药物的患者。低能量体外冲击波治疗是较新的方法，通过特定能量的冲击波刺激阴茎海绵体血管新生和神经修复，改善局部微循环，可能对血管性勃起功能障碍有一定疗效。这些治疗均需在专业医疗机构进行评估和操作。
五、手术治疗
当其他治疗方法无效或患者有明确适应症时，可考虑手术治疗。阴茎假体植入术是标准的外科解决方案，通过手术将可膨胀或半硬性的假体植入阴茎海绵体，患者可通过操控阴囊内的泵阀实现勃起，满意度较高，但存在感染、机械故障等手术风险。对于因动脉供血不足导致的勃起功能障碍，少数情况下可能考虑阴茎血管重建手术，但该手术适应症严格，远期疗效存在争议。所有手术方案均需由泌尿外科或男科医生进行全面评估后决定。
勃起功能障碍的治疗是一个综合管理过程，除了上述医疗干预，日常护理同样重要。患者应与伴侣保持坦诚沟通，共同面对问题，减轻心理负担。坚持健康饮食，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物和坚果，限制加工食品和饱和脂肪的摄入。维持规律的体育锻炼，每周至少进行150分钟的中等强度运动。严格管理如糖尿病、高血压等基础疾病，定期监测相关指标。避免自行服用可能影响性功能的药物或保健品，任何治疗调整都应在医生指导下进行。如果出现勃起问题，应及时寻求泌尿外科或男科医生的专业帮助，进行系统检查以明确病因，制定个体化治疗方案。
