慢性支气管扩张的危害有哪些
慢性支气管扩张的危害主要包括反复呼吸道感染、咯血、呼吸衰竭、肺心病和营养不良等。慢性支气管扩张是支气管壁肌肉和弹性组织破坏导致的不可逆扩张,长期存在可能引发多种并发症。
1、反复呼吸道感染
支气管扩张导致气道清除功能下降,分泌物容易滞留,成为细菌滋生的温床。患者常出现咳嗽加重、脓痰增多等症状,可能伴随发热等全身反应。感染反复发作会进一步加重支气管结构破坏,形成恶性循环。临床常用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。
2、咯血
扩张的支气管周围血管可能发生异常增生和扭曲,在剧烈咳嗽或感染时容易破裂出血。少量咯血表现为痰中带血,大量咯血可能危及生命。这种情况需要及时就医,医生可能建议使用云南白药胶囊等止血药物,严重时需进行支气管动脉栓塞术。
3、呼吸衰竭
随着病情进展,肺部有效通气面积逐渐减少,气体交换功能受损。患者可能出现活动后气促、口唇发绀等症状,严重时即使在静息状态下也会感到呼吸困难。这种情况需要长期氧疗,必要时使用无创呼吸机辅助通气。
4、肺心病
长期缺氧会导致肺动脉压力升高,增加右心负荷,最终引发右心功能不全。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张等表现。治疗上需要控制感染、改善缺氧,使用呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷。
5、营养不良
慢性感染消耗增加、呼吸困难影响进食等因素共同导致营养状况恶化。患者可能出现体重下降、肌肉萎缩等表现。这种情况需要调整饮食结构,增加高蛋白、高热量食物摄入,必要时在医生指导下使用肠内营养粉剂补充营养。
慢性支气管扩张患者应注意保持室内空气流通,避免接触烟雾粉尘等刺激物。坚持适度运动如散步、太极拳等有助于改善肺功能。饮食上要保证充足热量和蛋白质摄入,多吃新鲜蔬菜水果。严格遵医嘱用药,定期复查肺功能,出现症状加重及时就医。戒烟并避免被动吸烟,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防呼吸道感染。
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