手总麻是怎么回事

手总麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、肘管综合征、胸廓出口综合征等原因引起，手总麻可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、神经阻滞、生活方式调整等方式治疗。

一、腕管综合征

腕管综合征可能与长期重复性手腕动作、腕部外伤等因素有关，通常表现为手指麻木、夜间麻醒、握力减弱等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，配合腕部支具固定，严重时需行腕管松解术。

二、颈椎病

颈椎病可能与颈椎退行性变、长期不良姿势等因素有关，通常表现为手部麻木、颈部僵硬、上肢放射性疼痛等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊等药物，结合颈椎牵引、理疗，必要时行颈椎前路减压融合术。

三、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变可能与长期血糖控制不佳、微血管损伤等因素有关，通常表现为对称性手足麻木、针刺感、感觉减退等症状。患者需严格控糖并遵医嘱使用依帕司他片、加巴喷丁胶囊、硫辛酸注射液等药物，配合营养神经治疗。

四、肘管综合征

肘管综合征可能与肘部长期受压、肘关节变形等因素有关，通常表现为小指和无名指麻木、手部肌肉萎缩、握持无力等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺注射液、维生素B12片、洛索洛芬钠片等药物，结合肘关节制动，严重时需行尺神经前移术。

五、胸廓出口综合征

胸廓出口综合征可能与颈肋畸形、锁骨骨折后畸形愈合等因素有关，通常表现为手臂尺侧麻木、血管受压症状、精细动作障碍等症状。患者可遵医嘱使用盐酸替扎尼定片、普瑞巴林胶囊、依托考昔片等药物，配合物理治疗，必要时行胸廓出口减压术。

手部持续麻木需避免长时间维持固定姿势，注意手腕和肘部保暖，减少重复性手部劳作，适当进行手指伸展运动，控制基础疾病如糖尿病，保证均衡摄入B族维生素，若麻木反复发作或伴随肌力下降应及时进行肌电图检查并接受规范治疗。