成年人尿床怎么回事

成年人尿床可能由心理压力、夜间多尿、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经系统病变等原因引起，可通过心理疏导、行为干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。成年人尿床在医学上称为成人遗尿症，指睡眠期间不自主排尿的现象。

一、心理压力

长期焦虑或突发应激事件可能干扰大脑对膀胱的控制信号。这类情况通常伴随入睡困难或噩梦，改善方法以放松训练为主，如睡前冥想或听轻音乐。若影响日常生活，可寻求心理咨询师帮助进行认知行为治疗。

二、夜间多尿

睡前过量饮水、糖尿病或抗利尿激素分泌异常会导致夜间尿液产量增加。患者常需起夜多次且单次尿量大，建议记录排尿日记并限制晚间液体摄入。针对病因可检测血糖水平或进行激素水平评估。

三、泌尿系统感染

细菌感染引发的膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱壁产生尿急。该情况多伴有排尿灼痛或下腹坠胀，确诊需进行尿常规检查。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

四、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致急迫性尿失禁，可能与神经系统信号紊乱有关。典型表现为白天尿频尿急，可通过膀胱训练延长排尿间隔。药物选择包括索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定缓释胶囊等M受体拮抗剂。

五、神经系统病变

糖尿病周围神经病变或脊髓损伤会破坏膀胱充盈感知通路。这类患者可能合并下肢麻木或排便障碍，需进行尿动力学检查。干预手段包括骶神经调节术或间歇导尿，同时需原发病治疗。

建议保持规律作息避免熬夜，晚餐后两小时控制饮水量但无须绝对禁水。选择易清洗的床品减少心理负担，可配合闹钟定时唤醒建立条件反射。若每周发生超过两次或伴随血尿、腰痛等症状，应及时至泌尿外科或神经内科就诊，通过尿动力学检查或睡眠监测明确病因。日常可进行盆底肌训练增强控尿能力，如缓慢收缩肛门持续10秒后放松，重复15次为一组，每日坚持三组。