肩疼都疼到脖子是怎回事
肩疼连带脖子疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、颈肩部筋膜炎等因素有关，通常可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间保持不良姿势，如低头使用手机、伏案工作，或进行不当的肩颈运动，可能导致颈肩部肌肉过度紧张和慢性劳损。这种劳损会引起局部乳酸堆积和肌肉痉挛，表现为肩部酸痛并向颈部放射，活动时可能加重。改善措施包括调整姿势，定时起身活动，对疼痛区域进行热敷以促进血液循环，并配合轻柔的拉伸运动缓解肌肉紧张。
二、颈椎病
颈椎的退行性改变，如颈椎间盘突出、骨质增生，可能压迫神经根或刺激周围软组织，引发颈肩部放射性疼痛。这种情况通常与年龄增长、长期颈椎负荷过重有关，常伴有颈部僵硬、上肢麻木或无力等症状。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或营养神经的药物如甲钴胺片，严重时需考虑手术治疗。
三、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱的慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛和活动受限为主要特征。炎症可能波及颈部肌肉，导致疼痛向颈部蔓延。此病可能与肩部外伤、过度使用或自身免疫因素有关。治疗目标在于缓解疼痛和恢复关节功能，方法包括在医生指导下进行功能锻炼，口服双氯芬酸钠肠溶片等消炎镇痛药，或局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。
四、落枕
睡眠时枕头过高、过低或姿势不当，可能导致颈部一侧肌肉急性扭伤或痉挛，即落枕。这会引发颈部剧烈疼痛和活动受限，疼痛常牵涉至肩部。改善措施包括急性期休息、限制颈部活动，在疼痛处进行冷敷或热敷，并可遵医嘱使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片，或外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏来缓解症状。
五、颈肩部筋膜炎
颈肩部筋膜炎是覆盖在肌肉表面的筋膜发生的非特异性炎症，多由受凉、潮湿、慢性劳损或轻微外伤诱发。表现为颈肩部弥漫性酸痛、肌肉僵硬，可有明确的压痛点，疼痛范围较广。治疗以保守治疗为主，包括注意局部保暖、避免受凉，进行按摩、针灸等物理治疗，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物，或采用冲击波等疗法松解筋膜粘连。
出现肩颈联动疼痛时，应注意休息，避免提重物及重复性过肩动作，睡眠时选择高度适宜的枕头。日常可进行颈部前屈、后伸及肩部环绕等温和拉伸，但要避免突然、剧烈的动作。饮食上保证均衡营养，适量补充钙质和维生素D。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或出现手臂麻木、无力等神经症状，须及时前往骨科或康复医学科就诊，通过专业检查明确诊断，切勿自行盲目按摩或用药，以免加重病情。
