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肩膀骨缝疼是怎么回事

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肩膀骨缝疼可能由肩周炎颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引起的慢性炎症,可能与长期劳损、受凉等因素有关,通常表现为肩部疼痛、活动受限。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,慢性期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善功能。

2、颈椎病

颈椎病是颈椎间盘退行性改变导致的神经或血管受压,可能与长期低头、姿势不良有关,常表现为颈肩部酸痛、上肢麻木。可通过颈椎牵引、超短波治疗等物理疗法缓解症状,严重时需考虑颈椎前路减压融合术。

3、肩袖损伤

肩袖损伤是肩关节周围肌腱组织的撕裂或退变,多由外伤或过度使用引起,主要症状为夜间痛、抬臂困难。轻度损伤可采用肩关节制动配合塞来昔布胶囊治疗,全层撕裂需行关节镜下肩袖修补术。

4、钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎是肌腱内钙盐沉积引发的炎症,病因尚不明确,典型表现为突发性剧烈肩痛。急性期可通过穿刺冲洗清除钙质,配合洛索洛芬钠片消炎镇痛,顽固性病例可能需要体外冲击波治疗。

5、肱二头肌长头肌腱炎

肱二头肌长头肌腱炎是肌腱在结节间沟反复摩擦导致的炎症,常见于投掷运动员,特征为肩前区压痛。治疗包括减少手臂过度活动,局部注射复方倍他米松注射液,严重肌腱断裂需行肌腱固定术。

日常应注意避免提重物或过度使用患侧手臂,睡眠时避免压迫患肩。可进行肩关节各方向轻柔拉伸,如用健侧手辅助患侧做内收、外旋等动作,每次15-20分钟。饮食上适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,有助于软组织修复。若疼痛持续加重或出现明显活动障碍,应及时至骨科或运动医学科就诊,通过MRI或超声检查明确病因。

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