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腰摔骨折了怎么办

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腰摔骨折后需立即制动并就医,治疗方式主要有卧床制动、支具固定、药物镇痛、康复训练、手术治疗等。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起。可使用腰围辅助固定,减轻椎体压力。期间每2小时轴向翻身一次,预防压疮。

2、支具固定

稳定性骨折可选用定制支具,如胸腰骶矫形器或腰围,固定8-12周。支具需贴合腰部曲线,每日佩戴时间不超过18小时,期间逐步增加腰背肌等长收缩训练。

3、药物镇痛

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,盐酸曲马多片控制中重度疼痛,同时配合甲钴胺片营养神经。避免自行服用阿司匹林等影响凝血药物。

4、康复训练

伤后4周开始五点支撑法训练,6周后增加小燕飞动作。康复期配合超声波、低频脉冲电等物理治疗,促进骨痂形成。训练强度以无痛为原则。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时,需行椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。术后24小时开始踝泵训练,2周后佩戴支具下床活动。

恢复期每日补充1000-1200毫克钙质,可通过牛奶、豆腐等食物获取,同时保证维生素D摄入。避免提重物、久坐及剧烈运动,3个月内定期复查X线观察愈合情况。睡眠时保持腰部垫枕,坐立时使用符合人体工学的靠垫。如出现下肢麻木或大小便障碍需立即复诊。

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