骨髓炎有什么后遗症

骨髓炎可能遗留关节僵硬、病理性骨折、慢性窦道形成、肢体畸形和继发性感染等后遗症。

1、关节僵硬

骨髓炎累及关节时可导致滑膜增生和纤维粘连，表现为关节活动范围受限。急性期需固定制动，炎症控制后应尽早进行被动关节活动训练，必要时采用关节镜下松解术。常见于膝关节和踝关节受累。

2、病理性骨折

炎症侵蚀导致骨质破坏和死骨形成，骨骼强度下降易发生骨折。X线可见虫蚀样骨质缺损，好发于股骨和胫骨等负重骨。需采用外固定支架保护，严重者需行病灶清除加植骨内固定术。

3、慢性窦道形成

脓肿穿破皮肤形成经久不愈的排脓通道，窦道内壁为炎性肉芽组织。需彻底清创并持续引流，可配合敏感抗生素骨水泥链珠植入。常见于开放性骨折继发感染病例。

4、肢体畸形

儿童骨骨骺破坏可导致肢体生长障碍，表现为双下肢不等长或成角畸形。需定期评估生长发育情况，严重者需骨骨骺阻滞或肢体延长术矫正。好发于5-10岁血源性骨髓炎患者。

5、继发性感染

慢性病灶可能引发败血症或感染性心内膜炎。需长期使用敏感抗生素如万古霉素、利奈唑胺等，必要时行病灶彻底清除。糖尿病患者和免疫低下者风险更高。

骨髓炎患者康复期需加强营养支持，保证每日优质蛋白摄入量，适当补充维生素D和钙剂。肢体功能障碍者应进行系统性康复训练，包括水疗、器械辅助运动和步态再教育。定期复查血沉、C反应蛋白及影像学检查，监测病情复发迹象。注意保持皮肤清洁，避免窦道区域受压摩擦，出现红肿热痛等感染征象时及时就医。