血压90/140头晕怎么治疗
血压140/90毫米汞柱伴随头晕可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。该血压值属于高血压1级,头晕可能与血压波动、脑血管调节异常等因素有关。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入至每日不超过5克,避免腌制食品及加工肉类。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,每日保证30分钟中等强度运动如快走或游泳。控制体重使体质指数低于24,戒烟并限制酒精摄入每日男性不超过25克、女性不超过15克。保持规律作息,避免熬夜及情绪激动,这些措施有助于改善血管弹性。
2、钙通道阻滞剂
苯磺酸氨氯地平片可通过阻断血管平滑肌钙离子通道产生降压作用,适用于合并动脉硬化的高血压患者。常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红,用药期间需监测心率变化。硝苯地平控释片能平稳控制24小时血压,但禁止与葡萄柚汁同服以免影响代谢。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
马来酸依那普利片可抑制血管紧张素转化酶,减少血管收缩物质生成,尤其适合合并糖尿病的高血压患者。用药初期可能出现干咳症状,严重时需更换为血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。服药期间需定期监测血钾及肾功能指标。
4、利尿剂
氢氯噻嗪片通过促进钠水排出降低血容量,适用于盐敏感性高血压。长期使用可能引起低钾血症,需配合补钾药物或富含钾的食物。吲达帕胺片具有钙拮抗和利尿双重作用,但痛风患者慎用。使用利尿剂期间应记录每日尿量及体重变化。
5、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,适合合并心动过速的高血压患者。突然停药可能引发反跳性高血压,需逐步减量。用药期间注意监测心率,静息心率不宜低于55次/分。支气管哮喘患者禁用此类药物。
建议每日早晚定时测量血压并记录,选择经过认证的上臂式电子血压计测量前静坐5分钟。饮食采用得舒饮食模式,增加全谷物和低脂乳制品摄入。若出现剧烈头痛、视物模糊或意识改变需立即就医,警惕高血压急症发生。定期进行颈动脉超声和眼底检查评估靶器官损害情况,血压控制目标建议维持在130/80毫米汞柱以下。




