龋齿牙痛怎么治疗

龋齿牙痛可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、窝沟封闭等方式治疗。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

补牙是治疗龋齿的常见方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除龋坏组织后使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损。补牙后需避免咀嚼过硬食物，定期复查填充体状态。若龋洞较深可能需先放置氢氧化钙垫底保护牙髓。

2、根管治疗

当龋齿引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用全冠修复牙齿。治疗期间可能出现短暂胀痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解。根管治疗后的牙齿脆性增加，建议避免咬硬物。

3、拔牙

对于严重龋坏无法保留的牙齿可能需要拔除。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口。缺牙区建议3个月后考虑种植牙或固定桥修复。急性炎症期需先控制感染再拔牙，糖尿病患者需提前告知医生。

4、药物治疗

急性牙痛时可短期使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊可用于控制细菌感染。药物治疗不能替代牙科处理，长期使用止痛药可能掩盖病情。孕妇及肝肾功能异常者用药前需咨询医生。

5、窝沟封闭

儿童恒磨牙萌出后建议进行窝沟封闭预防龋齿。使用流动树脂封闭牙齿咬合面的深沟裂，减少食物残渣滞留。操作过程无创无痛，封闭剂通常可维持数年。需定期检查封闭剂留存情况，脱落时可重新封闭。

日常应使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料及高糖食物摄入，餐后及时漱口。每半年进行口腔检查，发现早期龋损及时处理。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗龋能力。出现冷热刺激痛或自发痛需立即就诊，避免炎症扩散引发颌面部感染。