背后疼是怎么回事
背后疼可能由肌肉劳损、姿势不良、骨质疏松、颈椎病、带状疱疹等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间保持固定姿势进行重体力劳动或剧烈运动，可能导致背部肌肉、筋膜等软组织出现急性或慢性损伤，从而引发疼痛。这种情况通常表现为局部酸痛、胀痛，活动时加重。治疗以休息、局部热敷、按摩等物理疗法为主，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药物，或口服布洛芬缓释胶囊帮助缓解。
二、姿势不良
长期伏案工作、使用电子设备时姿势不当，如弯腰驼背，会使背部肌肉持续处于紧张状态，导致肌肉疲劳和血液循环不畅，进而产生酸痛感。这种疼痛多为弥漫性，在劳累后明显。改善的关键在于纠正不良姿势，定时起身活动，进行如小燕飞、五点支撑等背部肌肉锻炼以增强核心肌群力量，必要时可寻求康复师指导进行姿势矫正训练。
三、骨质疏松
这是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨病，多见于绝经后女性和老年人。骨质疏松可能导致椎体压缩性骨折，从而引起突发性剧烈背痛，疼痛常在翻身、起坐时加剧，可能伴有身高变矮、驼背。治疗需在医生指导下进行，包括补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇软胶囊，以及使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片，同时注意防跌倒。
四、颈椎病
当颈椎发生退行性改变，如颈椎间盘突出、骨质增生，压迫到神经根时，疼痛可能放射至肩背部，称为颈源性背痛。患者常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。治疗方式多样，轻者可尝试颈椎牵引、中频脉冲电治疗等物理疗法，配合使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛；疼痛严重或神经压迫明显者，可能需要考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。
五、带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，病毒侵犯神经节及相应皮区。在出疹前，患者可能先感到沿神经走行区域的烧灼样、针刺样疼痛，若病毒侵犯肋间神经，则可表现为单侧背部剧烈疼痛，之后该区域会出现簇集性水疱。治疗关键在于早期抗病毒，如遵医嘱口服泛昔洛韦片，同时使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊控制神经痛，局部可外用阿昔洛韦乳膏。
出现背后疼时，首先应注意休息，避免提重物和过度弯腰，调整坐姿和睡姿，选择硬度适中的床垫。可尝试热敷疼痛部位以放松肌肉，进行温和的拉伸运动。如果疼痛持续不缓解、进行性加重、伴有发热、肢体麻木无力、大小便功能障碍或出现带状疱疹样皮疹，应立即就医，由医生明确诊断后进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药以免掩盖病情。
