寻常型白癜风症状

寻常型白癜风主要表现为皮肤出现边界清晰的乳白色或瓷白色斑片，可发生于身体任何部位。该病可能与自身免疫异常、遗传因素、氧化应激、神经化学因子及黑素细胞破坏等因素有关，通常无自觉症状但可能伴随毛发变白、同形反应等表现。

1、色素脱失斑

皮肤表面出现圆形、椭圆形或不规则形状的白色斑块是核心特征，初期多为指甲至钱币大小，边缘常有色素沉着带。斑块内毛发可能同步变白，好发于面部、颈部、手背等暴露部位。紫外线照射后正常皮肤发红而白斑无反应，可通过伍德灯检查确诊。

2、皮损扩散倾向

白斑可能缓慢扩大或短期内快速增多，相邻斑块可融合成大片状。部分患者在皮肤外伤处出现新皮损，称为同形反应。进展期患者应避免搔抓、摩擦等刺激，外出需加强防晒措施。

3、黏膜受累

约半数患者会出现口唇、外阴等黏膜部位色素脱失，少数可能累及视网膜色素上皮。黏膜白斑对光疗反应较差，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等局部免疫调节剂。

4、节段型分布

约30%患者表现为沿皮节单侧分布的条带状白斑，多与神经分布相关。此类患者早期可尝试卤米松乳膏联合308nm准分子激光治疗，稳定期可考虑自体表皮移植术。

5、全身泛发型

白斑广泛分布于全身多个部位时属于重症，可能伴随甲状腺功能异常等自身免疫疾病。系统治疗需结合口服泼尼松片、复方甘草酸苷片调节免疫，配合窄谱中波紫外线治疗。

患者日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免使用刺激性化妆品。饮食注意均衡摄入含铜、锌、维生素B12的食物如牡蛎、动物肝脏等，忌食辛辣发物。保持规律作息与情绪稳定，外出时使用SPF30以上防晒霜。建议每3-6个月复查甲状腺功能等指标，发现新发皮损及时就诊调整治疗方案。