全身淋巴结肿大是什么病
全身淋巴结肿大可能与感染性疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤转移、药物反应等因素有关。常见疾病包括传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、白血病等，需结合临床表现及实验室检查明确诊断。
1、感染性疾病
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因，如EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，表现为颈部淋巴结肿大伴发热、咽痛。结核分枝杆菌感染可导致纵隔或腹腔淋巴结钙化。HIV感染早期也可出现全身淋巴结增生。治疗需针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾片、更昔洛韦胶囊等药物。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病可引发反应性淋巴结增生，多伴有关节肿痛、皮疹等症状。干燥综合征患者可能出现唾液腺周围淋巴结肿大。需通过抗核抗体检测确诊，常用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片控制病情。
3、血液系统疾病
淋巴瘤患者常见无痛性进行性淋巴结肿大，霍奇金淋巴瘤多累及颈部淋巴结，非霍奇金淋巴瘤可广泛侵犯全身。白血病细胞浸润可致肝脾及淋巴结肿大，急性淋巴细胞白血病多见。确诊需淋巴结活检，治疗包括利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片等方案。
4、恶性肿瘤转移
胃癌、乳腺癌等实体瘤可通过淋巴道转移至锁骨上、腋窝等区域淋巴结，质地硬且固定。鼻咽癌早期易转移至颈部淋巴结。需原发灶病理检查明确，根据分期选择手术切除或紫杉醇注射液等化疗。
5、药物反应
苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药可能引起药物超敏反应综合征，表现为淋巴结肿大伴发热、皮疹。部分疫苗如狂犬病疫苗也可导致暂时性淋巴结反应。通常停药后症状缓解，严重时需用盐酸西替利嗪片抗过敏治疗。
发现全身淋巴结肿大应避免自行挤压或热敷，记录肿大部位、大小变化及伴随症状。保持充足休息，适量增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等帮助免疫修复。急性期减少剧烈运动，若出现持续发热、体重下降、夜间盗汗等症状需及时至血液科或感染科就诊，完善血常规、超声、病理活检等检查明确病因。
