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婴儿癌性疼痛能用什么止痛药

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婴儿癌性疼痛需在医生严格指导下使用镇痛药物,常用药物主要有对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬滴剂、曲马多口服溶液、吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂等。婴儿用药需根据体重精确计算剂量,禁止自行调整用药方案。

一、对乙酰氨基酚口服溶液

对乙酰氨基酚口服溶液适用于轻度癌性疼痛,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。该药物可能引起肝功能异常,需定期监测转氨酶水平。婴儿使用时应避免与含有相同成分的复方感冒药联用,发热伴疼痛时建议间隔4-6小时给药。

二、布洛芬混悬滴剂

布洛芬混悬滴剂用于轻中度疼痛控制,具有抗炎镇痛双重作用。可能诱发消化道不适,建议餐后服用。早产儿、低体重儿及脱水患儿慎用,连续使用不超过3天。用药期间需观察是否出现血便或呕吐等不良反应。

三、曲马多口服溶液

曲马多口服溶液适用于中重度疼痛,属于弱阿片类中枢镇痛药。可能引起嗜睡、便秘等副作用,6个月以下婴儿慎用。需注意该药物与某些抗抑郁药存在相互作用,使用前应详细告知医生用药史。

四、吗啡注射液

吗啡注射液用于剧痛控制,需住院期间由专业医护人员静脉给药。可能抑制呼吸功能,使用时需配备纳洛酮等拮抗剂。早产儿需调整输注速率,用药期间持续监测血氧饱和度与呼吸频率。

五、芬太尼透皮贴剂

芬太尼透皮贴剂适用于慢性持续性疼痛,通过皮肤缓慢吸收维持稳定血药浓度。2岁以下婴幼儿不推荐使用,粘贴部位需定期轮换。需警惕贴剂被幼儿误撕误食风险,使用后应妥善处置废弃贴剂。

婴儿癌性疼痛管理需要多学科团队协作,除药物镇痛外可结合非药物干预。家长应记录疼痛发作规律与缓解情况,保持患儿舒适体位,避免疼痛部位受压。定期复诊评估镇痛效果,及时调整治疗方案。所有镇痛药物均须放置于儿童无法触及处,用药后密切观察有无异常反应。

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