感染了hiv，怎么办，怎么治疗
感染HIV可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、机会性感染预防、心理干预、定期监测等方式控制病情发展。HIV感染通常由性接触传播、血液传播、母婴传播等途径引起，需终身规范治疗。
1、抗病毒治疗
联合使用抗逆转录病毒药物是核心治疗手段，常用方案包含拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、多替拉韦钠片等三种药物组合。通过抑制病毒复制降低体内病毒载量，需每日定时服药以维持血药浓度稳定。治疗期间可能出现头痛、胃肠不适等不良反应，需配合医生调整用药方案。
2、免疫调节治疗
HIV会持续破坏CD4+T淋巴细胞，可使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂辅助改善免疫功能。定期监测CD4细胞计数和病毒载量，当CD4计数低于200个/μL时需预防卡氏肺孢子菌肺炎等机会性感染。合并巨细胞病毒感染时可加用更昔洛韦胶囊进行干预。
3、机会性感染预防
针对常见机会性病原体需长期预防性用药，如复方磺胺甲噁唑片预防肺孢子菌肺炎，异烟肼片预防结核感染。出现持续发热、呼吸困难、视力改变等症状时，需排查隐球菌性脑膜炎、弓形虫脑病等并发症，及时使用两性霉素B脂质体等药物治疗。
4、心理干预
确诊后易出现焦虑抑郁等心理问题，可通过专业心理咨询配合帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。建议加入感染者互助组织，通过同伴教育改善治疗依从性。家属应学习疾病知识避免歧视性态度，共同营造支持性治疗环境。
5、定期监测
每3-6个月需检测CD4细胞计数和病毒载量评估治疗效果，每年进行结核菌素试验、宫颈癌筛查等全面检查。出现耐药情况时需及时进行基因型耐药检测，更换为拉替拉韦钾片等二线治疗方案。合并乙肝病毒感染时需同步监测肝功能。
HIV感染者需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生食可能含有寄生虫的食物。规律进行散步、瑜伽等低强度运动，戒烟限酒保证充足睡眠。严格使用安全套防止病毒传播，接触血液体液后立即消毒。出现持续腹泻、体重骤降等异常情况时需及时就医，不可擅自停用抗病毒药物。通过规范治疗可使预期寿命接近常人水平，需建立长期疾病管理意识。
