血小板减少性紫癜是什么

血小板减少性紫癜是一种因血小板数量减少导致皮肤黏膜出血的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血或牙龈出血等症状。

1、病因机制

该病主要由免疫系统异常攻击自身血小板引起，部分患者与病毒感染、药物反应或妊娠相关。血小板破坏加速或生成不足会导致外周血血小板计数低于正常值。

2、典型症状

早期表现为四肢皮肤针尖样瘀点，随病情进展可出现大片瘀斑，常伴鼻腔、牙龈自发性出血。严重者可能发生消化道出血或颅内出血等危重情况。

3、诊断方法

需通过血常规检查发现血小板计数减少，骨髓穿刺显示巨核细胞数量正常或增多。同时需排除白血病、再生障碍性贫血等其他血液系统疾病。

4、治疗措施

轻症可采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片调节免疫，中重度患者可能需要静注人免疫球蛋白。难治性病例可考虑脾切除术或使用利妥昔单抗注射液。

5、日常管理

避免剧烈运动和外伤，禁用阿司匹林等影响血小板功能的药物。保持口腔清洁预防感染，定期监测血小板计数变化。

患者应保持均衡饮食，适量补充富含维生素C的柑橘类水果和富含铁的动物肝脏，避免过硬或过热食物损伤黏膜。建议进行散步等低强度运动，出现新发出血点或头痛呕吐等症状时需立即就医。