发生心梗的症状表现

心梗即心肌梗死，典型症状表现为胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等。心肌梗死主要由冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死引起，需立即就医。

1、胸痛

胸骨后或心前区出现持续性压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧或下颌部。疼痛程度剧烈，常伴有濒死感，硝酸甘油无法缓解。部分糖尿病患者或老年人可能表现为无痛性心梗。

2、呼吸困难

因心肌收缩力下降导致肺淤血，出现呼吸急促、喘息等症状。患者常被迫采取坐位呼吸，严重时可出现粉红色泡沫痰等急性左心衰竭表现。

3、胃肠道症状

约三分之一患者出现恶心呕吐，与迷走神经受坏死心肌刺激有关。下壁心肌梗死更易出现呃逆、上腹疼痛等消化道症状，易被误诊为急腹症。

4、心律失常

发病1-2小时内易发生室性早搏、室速等恶性心律失常。前壁心梗多出现束支传导阻滞，下壁心梗易引起房室传导阻滞。严重者可出现心室颤动导致猝死。

5、全身症状

发病后24-48小时可出现发热，体温一般在38℃左右。因心肌坏死物质吸收引起全身炎症反应，同时伴有面色苍白、皮肤湿冷等循环衰竭表现。

心肌梗死患者出院后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。饮食应低盐低脂，每日钠盐摄入不超过5克，避免饱餐及情绪激动。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。定期复查心电图、心脏超声等项目，监测心功能变化。