老人胸骨骨折怎么办

老人胸骨骨折可通过卧床休息、疼痛管理、呼吸功能锻炼、物理治疗、手术治疗等方式处理。胸骨骨折通常由胸部直接暴力、骨质疏松、病理因素、交通事故、高处坠落等原因引起。

一、卧床休息

老人发生胸骨骨折后需要卧床休息一段时间，减少胸廓活动有助于骨折断端稳定。卧床时可将背部垫高采取半卧位姿势，能够减轻胸部肌肉牵拉带来的疼痛感。家属需协助老人定期翻身避免压疮发生，同时注意保持床铺平整干燥。卧床期间可在医生指导下进行轻柔的下肢活动预防深静脉血栓。

二、疼痛管理

胸骨骨折后常出现明显疼痛，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素合成达到镇痛效果，但需注意可能引起胃肠不适等不良反应。除药物外也可采用胸带固定限制胸廓活动，通过物理方式减轻疼痛。疼痛剧烈时应及时告知医护人员调整治疗方案。

三、呼吸功能锻炼

胸骨骨折后因疼痛可能导致呼吸浅快，老人可进行深呼吸训练预防肺部感染。方法为缓慢吸气后屏息几秒钟，再缓慢将气体呼出，每日重复进行多次。也可使用呼吸训练器辅助锻炼，逐步增加肺活量。若出现咳嗽咳痰困难，家属可帮助叩击背部促进排痰。呼吸功能锻炼应循序渐进，避免过度劳累。

四、物理治疗

骨折恢复中期可开始物理治疗，如超短波治疗能够促进局部血液循环加速骨折愈合。脉冲电磁场治疗可刺激成骨细胞活性，超声波治疗有助于缓解软组织肿胀。物理治疗师会根据恢复情况制定个性化方案，包括关节活动度训练和肌力练习。治疗过程中需注意观察老人反应，避免二次损伤。

五、手术治疗

严重移位或多发性胸骨骨折可能需要手术治疗，常用方式包括胸骨钢板内固定术和钢丝环扎术。手术能够恢复胸骨解剖结构，特别适用于合并连枷胸或胸内脏器损伤的情况。术后需密切观察伤口情况，预防感染等并发症。康复期间要定期复查X线片评估骨折愈合进度。

老人胸骨骨折后应注意营养补充，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品等，促进骨骼愈合。恢复期间避免提重物和剧烈运动，睡眠时保持舒适体位。定期随访复查很关键，医生会根据愈合情况调整康复计划。家属应关注老人心理状态，给予必要的情感支持。若出现呼吸急促、发热或疼痛加剧等情况需立即就医。