眼珠发黄怎么回事

眼科编辑 医普小新
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眼珠发黄可能由结膜下脂肪沉积、黄疸、肝炎、胆管阻塞、溶血性贫血等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、结膜下脂肪沉积

长期紫外线照射或年龄增长可能导致结膜下脂肪堆积,表现为眼白局部发黄,无痛痒感。日常需避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜,无须特殊治疗。若影响外观可考虑激光消融术。

2、黄疸

胆红素代谢异常引发巩膜黄染,可能与胆红素生成过多、肝细胞损伤、胆汁排泄障碍等因素有关,常伴随皮肤发黄、尿液浓茶色。需检测血清总胆红素水平,轻度黄疸可通过茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片等药物改善,重度需光疗或血浆置换。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎导致肝细胞受损,影响胆红素代谢。患者可能出现乏力、食欲减退伴随眼黄,需检测肝功能指标。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物,配合低脂高蛋白饮食。

4、胆管阻塞

胆结石或肿瘤压迫胆管引发梗阻性黄疸,除眼黄外可能出现陶土色粪便、右上腹绞痛。影像学检查确认梗阻位置后,轻度可用茴三硫片促进胆汁分泌,严重者需行ERCP取石或胆管支架植入术。

5、溶血性贫血

红细胞大量破坏产生过量胆红素,常见于G6PD缺乏症或自身免疫性疾病,伴随贫血、酱油色尿。需避免食用蚕豆等氧化性食物,急性发作期可用地塞米松注射液抑制免疫反应,严重时需输血治疗。

日常需注意观察眼黄是否伴随其他症状,避免饮酒及高脂饮食,保证充足睡眠。出现皮肤瘙痒、腹痛或尿色加深时应立即就医,长期眼黄者建议每半年检查肝功能与肝胆超声。儿童出现眼黄家长需警惕遗传代谢性疾病,及时儿科就诊。

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