颌骨骨折怎样治疗

颌骨骨折可通过手法复位、牙弓夹板固定、颌间牵引、切开复位内固定以及植骨修复等方式治疗。颌骨骨折通常由交通事故、运动损伤、暴力打击、骨质疏松以及肿瘤病变等原因引起。

一、手法复位

手法复位适用于无明显移位的简单骨折。医生通过外部手法操作将错位的骨块恢复到原有位置，操作过程中可能使用局部麻醉减轻疼痛。复位后需配合影像学检查确认对位情况。该方法创伤小但稳定性较差，常需结合其他固定方式。

二、牙弓夹板固定

牙弓夹板固定常用于下颌骨骨折的保守治疗。通过金属夹板将牙齿连接成整体，利用健康牙齿作为支撑点稳定骨折端。固定期间需保持口腔卫生，避免咀嚼硬物。该方法适用于骨折线位于牙列范围内且移位轻微的情况，固定周期一般为4-6周。

三、颌间牵引

颌间牵引适用于骨折伴有咬合关系紊乱的患者。在上颌与下颌牙齿间安装牵引钩，通过弹性橡皮圈持续施加牵引力，逐步恢复正常咬合位置。治疗期间需定期调整牵引力度，配合流质饮食。该方法可单独使用或作为手术前的辅助治疗。

四、切开复位内固定

切开复位内固定是治疗复杂性骨折的主要方式。手术暴露骨折端后使用钛板、钛钉等材料进行刚性固定，能精确恢复骨骼解剖结构。术后早期可进行功能锻炼，减少关节僵硬风险。该方法适用于多发骨折、粉碎性骨折或伴有软组织损伤的病例。

五、植骨修复

植骨修复针对骨缺损严重的骨折病例。通过植入自体骨如髂骨块、异体骨或人工骨材料填补骨缺损区域，为骨骼愈合提供支架。术后需配合抗感染治疗和营养支持，促进骨整合。该方法常见于肿瘤切除后或创伤导致的骨连续性中断。

颌骨骨折治疗后需注意口腔清洁，使用漱口水预防感染；饮食上选择高蛋白、高钙质的流食或半流食，如牛奶、鱼汤、蒸蛋羹等；避免张口过大或咀嚼硬物，定期复查影像学评估愈合情况。康复期可进行渐进性张口训练，配合局部热敷促进血液循环。若出现固定物松动、持续疼痛或发热等症状应及时复诊。