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右肩痛是什么原因呢

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右肩痛可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、胆囊疾病、心脏疾病等因素有关。右肩痛通常由肌肉劳损、关节退变、外伤、内脏牵涉痛等原因引起,需结合具体症状判断病因。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,可能与长期姿势不良、过度使用肩关节等因素有关,通常表现为肩部钝痛、活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷和康复锻炼改善功能。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经导致右肩放射痛,常伴有颈部僵硬、上肢麻木。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变引起,表现为抬臂疼痛、夜间痛明显。磁共振检查可确诊,部分撕裂可注射玻璃酸钠,完全撕裂需关节镜下肩袖修补术。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能通过膈神经反射引起右肩牵涉痛,常伴右上腹痛、恶心呕吐。需超声检查确诊,急性发作期可使用消旋山莨菪碱片解痉,必要时行腹腔镜胆囊切除术。

5、心脏疾病

心肌缺血可能表现为不典型右肩痛,尤其糖尿病患者更易发生。伴随胸闷气促时需立即心电图检查,确诊后使用硝酸甘油片缓解心绞痛,严重者需冠状动脉介入治疗。

出现持续性右肩痛建议尽早就医明确病因,避免自行用药延误治疗。日常注意保持正确坐姿,避免单侧肩部负重,可进行肩关节环绕运动预防僵硬。急性期应减少患侧活动,疼痛缓解后逐步恢复功能锻炼,饮食上适当补充钙质和优质蛋白促进软组织修复。

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