骨骨头坏死的前期症状有什么

骨头坏死前期症状主要有髋部隐痛、活动受限、关节僵硬、跛行、夜间疼痛等。骨头坏死通常指股骨头坏死，可能与长期酗酒、激素使用、外伤等因素有关。

1、髋部隐痛

早期股骨头坏死常表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛，疼痛在站立或行走时加重，休息后可缓解。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射，易被误诊为腰椎疾病。患者需避免负重活动，建议使用拐杖减轻关节压力，并遵医嘱进行影像学检查。

2、活动受限

患侧髋关节会出现内旋、外展动作障碍，穿袜子、系鞋带等日常动作困难。早期可通过被动关节活动训练维持功能，若进展至关节粘连则需关节镜松解手术干预。

3、关节僵硬

晨起或久坐后髋关节僵硬感明显，活动数分钟后改善。这与滑膜炎症反应导致关节液分泌减少有关。热敷和低频脉冲治疗可改善局部血液循环，延缓软骨退化。

4、跛行

因疼痛和肌力下降出现防痛步态，表现为行走时躯干向患侧倾斜。此阶段核磁共振可见骨髓水肿，但X线片可能尚未显示骨质改变。建议进行下肢肌力训练，必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制炎症。

5、夜间疼痛

静息状态下出现的持续性疼痛提示缺血加重，可能与骨内压升高有关。可尝试体外冲击波治疗促进血管再生，严重者需行髓芯减压术配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

股骨头坏死患者应严格控制酒精摄入，避免长期使用激素类药物，超重者需减轻体重以降低关节负荷。日常可补充维生素D钙片和硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，定期复查X线或核磁监测病情进展。若出现疼痛加剧或关节变形，须及时就诊评估是否需人工关节置换手术。