牙龈萎缩还能长回去吗

牙龈萎缩通常无法自行长回，但可以通过治疗控制其进展并改善外观与功能。牙龈萎缩的治疗方式主要有牙周基础治疗、牙周手术治疗、改善口腔卫生习惯、处理咬合创伤、治疗全身性疾病等。

1、牙周基础治疗

牙周基础治疗是控制牙龈萎缩相关疾病如牙周炎的核心步骤。该治疗主要包括龈上洁治与龈下刮治，龈上洁治即俗称的洗牙，可以清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石。龈下刮治则需使用专业器械刮除牙龈下方牙根表面的牙结石和病变组织。完成基础治疗后，牙龈的炎症会得到显著消退，虽然萎缩的牙龈无法再生，但能恢复健康状态，阻止其继续萎缩，并为后续可能的修复创造条件。治疗通常需要分次进行，并在治疗后定期复查维护。

2、牙周手术治疗

对于部分因牙龈萎缩导致牙根暴露、影响美观或出现敏感症状的情况，可以考虑牙周手术治疗。常见术式包括膜龈手术中的结缔组织移植术或侧向转位瓣术，这些手术旨在通过移植自身其他部位的牙龈组织来覆盖暴露的牙根，改善美观并减轻牙齿敏感。另一种情况是，如果牙龈萎缩由严重的骨缺损导致，可能需要进行引导性骨组织再生术，为牙槽骨和软组织的恢复提供空间。手术治疗有严格的适应证，需由牙周科医生全面评估后决定。

3、改善口腔卫生习惯

不正确或过度的口腔清洁方式是导致或加剧牙龈萎缩的常见原因。例如使用硬毛牙刷、采用拉锯式横刷法、刷牙用力过猛等，会机械性地磨损牙龈和牙颈部。改善方法包括更换为软毛牙刷，学习并坚持使用巴氏刷牙法，动作轻柔，并酌情使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。避免使用过于粗糙的牙签，防止对牙龈乳头造成损伤。建立正确的口腔卫生习惯是防止牙龈萎缩进一步发展的基础，需要长期坚持。

4、处理咬合创伤

异常的咬合关系或不良修复体可能导致个别牙齿承受过大的咬合力，造成咬合创伤，长期作用下可能引发该部位牙龈的萎缩。这种情况需要由口腔医生进行详细检查，通过调磨牙齿的早接触点、修正不良的牙冠或填充物形态、制作咬合垫或进行正畸治疗来改善异常的咬合关系，消除局部创伤因素。当异常的咬合力解除后，该处牙龈组织的健康状况有望得到改善，阻止萎缩的继续发生。

5、治疗全身性疾病

某些全身性因素也可能与牙龈萎缩有关。例如，未经控制的糖尿病会影响牙周组织的微循环和愈合能力，加剧牙周炎症和萎缩。某些药物如硝苯地平片、苯妥英钠片、环孢素软胶囊等可能引起药物性牙龈增生，在增生组织炎症消退后有时会表现为牙龈退缩。吸烟是牙周病明确的危险因素。针对这些情况，需要积极控制原发病，在医生指导下调整可能引起牙龈问题的药物，并坚决戒烟，为牙周健康创造有利的全身条件。

牙龈萎缩的预防和管理是一个长期过程，关键在于控制病因、维持牙周健康。除了接受专业治疗，日常生活中应坚持使用正确的刷牙方法，并选择刷毛柔软的牙刷，避免对牙龈造成物理刺激。定期进行口腔检查和洁治，建议每半年到一年一次，以便牙医能早期发现并处理问题。饮食上注意营养均衡，保证维生素C等营养素的摄入，有助于维持牙龈组织的健康。如果已经出现牙龈萎缩，尤其伴有牙齿松动、冷热敏感或食物嵌塞等症状，应及时就诊口腔科牙周病专业，由医生制定个性化的治疗和维护方案，最大程度地保留口腔功能与美观。