前列腺癌的晚期症状有哪些

前列腺癌晚期症状主要有骨痛、排尿困难、血尿、下肢水肿和体重下降。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，晚期可能出现癌细胞转移和全身症状。

1、骨痛

前列腺癌晚期容易发生骨转移，常见于脊柱、骨盆和股骨。患者可能出现持续性疼痛，夜间加重，活动后缓解不明显。骨转移可能导致病理性骨折，严重时压迫脊髓引起截瘫。疼痛管理需结合药物与非药物干预，如使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏。

2、排尿困难

肿瘤增大压迫尿道或侵犯膀胱颈部，导致尿流变细、排尿费力、尿频尿急。部分患者出现尿潴留，需要导尿处理。晚期可能伴随肾功能损害，表现为少尿或无尿。尿道梗阻需及时解除，避免尿毒症发生。

3、血尿

肿瘤侵犯膀胱或尿道黏膜血管，引起肉眼血尿或镜下血尿。血尿可能间歇出现，严重时形成血块导致排尿中断。长期慢性失血可导致贫血，表现为乏力、面色苍白。需排查其他泌尿系统出血原因，如膀胱癌或结石。

4、下肢水肿

盆腔淋巴结转移压迫静脉或淋巴管，导致下肢静脉回流受阻。表现为单侧或双侧下肢凹陷性水肿，可能伴随皮肤增厚和色素沉着。严重水肿需排除深静脉血栓，可通过抬高患肢、穿弹力袜缓解。

5、体重下降

肿瘤消耗和食欲减退导致进行性体重减轻，可能伴随肌肉萎缩和乏力。晚期患者常出现恶病质，与炎症因子释放和代谢紊乱有关。营养支持对改善生活质量很重要，需保证足够热量和蛋白质摄入。

前列腺癌晚期患者需定期监测症状变化，疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物，保持适度活动预防深静脉血栓，饮食上选择高蛋白、易消化食物，少量多餐保证营养摄入。家属应关注患者心理状态，及时疏导不良情绪，必要时寻求专业心理支持。出现严重症状如剧烈骨痛、无法排尿或大量血尿时需立即就医处理。