后背腰部疼痛是什么原因疼痛是什么原因

后背腰部疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。

一、腰肌劳损

腰肌劳损通常与长时间保持不良姿势或重复进行腰部负重活动有关。患者可能感到腰部酸胀疼痛，劳累后症状加重，休息后有所缓解。治疗措施包括避免久坐久站，定时变换姿势，进行腰部拉伸锻炼增强核心肌群力量，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

二、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出多因椎间盘退行性变或急性损伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。典型症状为腰部疼痛伴下肢放射痛，可能出现麻木感和肌力下降。这种情况需要卧床休息减少椎间盘压力，配合物理治疗如牵引和超短波治疗，医生可能建议使用塞来昔布胶囊或甲钴胺片配合治疗，严重时需考虑椎间孔镜手术。

三、骨质疏松

骨质疏松常见于绝经后女性和老年人，与骨量流失加速和骨微结构破坏相关。患者除腰背疼痛外，可能出现身高变矮和驼背畸形，轻微外力即可导致椎体压缩骨折。治疗需补充钙剂和维生素D制剂，医生可能开具阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液抑制骨吸收，同时建议进行适度负重运动增强骨密度。

四、泌尿系统结石

泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石可引起剧烈腰背部绞痛，疼痛常向会阴部放射。结石形成与代谢异常和尿液浓缩有关，可能伴随血尿和排尿困难等症状。治疗需大量饮水促进结石排出，医生可能使用坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，配合体外冲击波碎石治疗，必要时行输尿管镜取石术。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，与遗传因素和环境触发相关。早期表现为晨起腰背部僵硬和疼痛，活动后改善，随病情进展可能出现脊柱活动受限和关节强直。治疗通常采用非甾体抗炎药如美洛昔康片控制炎症，配合生物制剂如依那西普注射液延缓疾病进展，同时需要坚持康复训练维持关节功能。

出现后背腰部疼痛应适当休息避免加重症状，保持正确坐姿和站姿，睡眠选择硬板床垫，日常进行游泳或平板支撑等核心肌群锻炼，注意腰部保暖避免受凉，均衡饮食保证钙和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负担，如疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木无力等症状应及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗，定期复查评估病情变化。