小孩湿疹严重怎么办

小孩湿疹严重可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、环境控制等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或凡士林的润肤剂，涂抹次数可达4-6次。沐浴时水温控制在32-37摄氏度，时间不超过10分钟，避免使用碱性皂类。家长需选择纯棉透气的衣物，避免羊毛等粗糙材质摩擦皮肤。

2、外用药物

中重度湿疹可短期使用弱效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时配合莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。用药后需观察皮肤是否出现灼热感等不良反应，家长应严格遵循医嘱控制疗程。

3、口服药物

瘙痒剧烈时可遵医嘱服用第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂，合并细菌感染需用头孢克洛干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例。所有口服药物均需根据体重精确计算剂量，家长不可自行调整用药方案。

4、光疗

窄谱UVB疗法适用于广泛性顽固湿疹，需在专业医疗机构进行，每周2-3次，治疗期间需佩戴防护眼镜。光疗可能引起皮肤干燥，需加强保湿护理。治疗前需评估患儿年龄及皮损状态，婴幼儿慎用。

5、环境控制

保持室内湿度在50-60%，定期清洗空调滤网。避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，毛绒玩具需每周高温清洗。饮食上注意记录食物日记，牛奶、鸡蛋等常见致敏食物应在医生指导下尝试排除。

湿疹患儿需建立长期管理计划，家长应定期复诊评估病情变化。日常生活中避免过度清洁皮肤，洗澡后3分钟内及时涂抹保湿剂。选择无香精的洗涤用品，洗衣时充分漂洗。冬季使用加湿器维持环境湿度，夏季注意保持皮肤干爽。如出现皮肤渗液、发热等感染征象，应立即就医。通过规范治疗和科学护理，多数患儿症状可得到有效控制。