右侧基底节区脑出血40怎么办
右侧基底节区脑出血40毫升属于急性危重情况，必须立即呼叫急救电话并送往医院急诊科进行抢救与后续治疗。治疗方式主要有保持呼吸道通畅、控制血压与颅内压、手术治疗、康复治疗以及并发症防治。
一、保持呼吸道通畅
患者可能因意识障碍或呕吐导致呼吸道堵塞，这是首要处理的危险。急救人员或家属需立即将患者头偏向一侧，清除口腔异物，防止误吸。在医院，医生会评估情况，必要时进行气管插管或气管切开，使用呼吸机辅助通气，确保氧气供应，这是维持生命体征稳定的基础。
二、控制血压与颅内压
持续高血压是脑出血最常见的原因，也会加重出血和脑水肿。医生会立即使用静脉降压药物，如乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液，将血压平稳控制在目标范围。同时，为减轻脑水肿、降低颅内压，会使用甘露醇注射液或甘油果糖氯化钠注射液进行脱水治疗，并可能使用人血白蛋白提高血浆胶体渗透压。
三、手术治疗
对于出血量达40毫升的基底节区出血，常需手术清除血肿以降低颅内压、挽救生命。手术方式主要有开颅血肿清除术和微创穿刺血肿引流术。开颅手术视野清晰，能彻底止血；微创手术创伤较小，适用于部分情况。手术时机与方式需神经外科医生根据患者年龄、出血部位、意识状态等综合评估后决定。
四、康复治疗
患者病情稳定后，应尽早开始系统康复，这对恢复功能至关重要。康复治疗包括物理治疗，针对偏瘫肢体进行运动训练；作业治疗，训练日常生活能力；言语治疗，改善可能出现的失语或构音障碍；以及吞咽功能训练，预防吸入性肺炎。康复是一个长期过程，需要患者、家属与康复团队密切配合。
五、并发症防治
脑出血后易出现多种并发症，需积极预防与处理。肺部感染与吸入性肺炎常见，需加强翻身拍背、必要时使用抗生素如注射用头孢曲松钠。消化道出血是应激性溃疡所致，需使用质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠预防。下肢深静脉血栓形成风险高，可使用低分子肝素钙注射液预防，并尽早进行被动活动。癫痫发作也需警惕，可预防性使用抗癫痫药物如丙戊酸钠注射液。
右侧基底节区脑出血40毫升后，患者可能遗留不同程度的肢体瘫痪、感觉障碍或言语问题。出院后的长期护理与家庭康复至关重要。家属需学习正确的康复手法，帮助患者进行被动与主动锻炼，预防肌肉萎缩和关节挛缩。饮食上应给予低盐、低脂、易消化的食物，对于吞咽困难者需制作糊状食物，必要时采用鼻饲喂养。需定期监测并控制血压、血糖、血脂，严格遵医嘱服药，切勿自行停药。创造安全、无障碍的居家环境，防止跌倒。同时，关注患者的心理状态，给予充分的情感支持与鼓励，帮助其建立康复信心，并定期返回神经内科或康复科门诊随访，评估恢复情况并调整治疗方案。
