甘露醇是什么药

甘露醇是一种渗透性利尿药，主要用于治疗脑水肿、青光眼及预防急性肾衰竭。

1、渗透性利尿：

甘露醇通过提高血浆渗透压，促使组织水分向血管内转移，增加肾小球滤过率，抑制肾小管对水分的重吸收，从而产生利尿作用。该机制适用于脑水肿患者降低颅内压，或青光眼患者紧急降低眼压。

2、治疗脑水肿：

甘露醇注射液是神经外科常用药物，能快速减轻创伤、肿瘤或卒中导致的脑组织肿胀。用药后20分钟起效，持续3-8小时，使用时需监测电解质平衡，避免血容量急剧变化。

3、降低眼压：

对于急性闭角型青光眼发作，20%甘露醇静脉滴注可迅速降低眼压，为后续激光或手术治疗创造条件。该药物不参与房水循环，主要通过脱水作用缓解症状。

4、预防肾衰竭：

在重大手术、溶血反应或横纹肌溶解时，甘露醇可维持肾小管流量，防止血红蛋白或肌红蛋白管型阻塞。需在少尿早期使用，并配合补液治疗。

5、其他用途：

甘露醇还作为造影剂中毒的解毒剂，或肠道手术前的清洁剂。其粉剂可用于制备检查用糖耐量试验溶液，但糖尿病患者禁用。

使用甘露醇需严格遵医嘱，心功能不全者慎用，长期大量使用可能导致电解质紊乱。治疗期间应监测尿量、肾功能及中心静脉压，静脉给药时避免外渗引起组织坏死。储存时需避光防冻，出现结晶应加热溶解后使用。