突然腰部后面疼不能动怎么办
突然腰部后面疼不能动可通过卧床休息、热敷冷敷交替、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。
1、卧床休息
急性期需立即停止活动,选择硬板床仰卧,膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲,减轻腰部压力。避免久坐久站及弯腰动作,建议佩戴腰围保护,72小时内严格制动。若疼痛持续超过3天无缓解或伴随下肢麻木,需排除腰椎间盘突出压迫神经。
2、热敷冷敷交替
损伤初期48小时内每2小时冰敷15分钟,用毛巾包裹冰袋防止冻伤,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用40℃左右热毛巾敷20分钟,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用热敷,糖尿病患者慎用温度过高热源。
3、遵医嘱按摩
急性炎症消退后可由专业康复师进行推拿,采用滚法、揉法等放松竖脊肌,配合腰椎牵引术缓解神经压迫。禁止暴力扭转或按压脊柱,骨质疏松患者避免使用扳法。按摩后可能出现短暂肌肉酸痛,若疼痛加重需立即停止。
4、药物治疗
肌肉痉挛可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌紧张,神经根水肿可用甘露醇注射液脱水,炎症期口服塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成。肾结石引发的绞痛需注射消旋山莨菪碱注射液解痉,强直性脊柱炎患者需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片。
5、手术治疗
腰椎间盘突出症经3个月保守治疗无效,或出现马尾综合征时需行椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎滑脱者采用椎弓根螺钉内固定术,术后需佩戴支具3个月。泌尿系结石大于6毫米且梗阻严重者,可选择输尿管镜钬激光碎石术。
突发腰痛期间避免睡软床或剧烈翻身,如厕时使用坐便器减少腰部弯曲。恢复期可进行五点支撑法锻炼腰背肌,每日3组每组10次。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。出现发热、血尿或二便失禁等警示症状时需急诊处理。




