胃恶性肿瘤做什么手术

胃恶性肿瘤通常需要根据肿瘤分期和患者身体状况选择手术方式，主要有根治性远端胃切除术、根治性全胃切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术、内镜下黏膜切除术、姑息性胃切除术等。

根治性远端胃切除术适用于肿瘤位于胃中下部且未侵犯贲门的患者，手术需切除远端三分之二胃体并清扫区域淋巴结，术后可能需配合化疗。根治性全胃切除术针对肿瘤侵犯胃上部或弥漫型胃癌，需完整切除胃部并重建消化道，常联合食管空肠吻合术，术后营养管理是关键。腹腔镜辅助胃癌根治术通过微创技术完成肿瘤切除和淋巴结清扫，创伤小但需严格评估肿瘤浸润深度。内镜下黏膜切除术仅适用于早期黏膜内癌，通过内镜剥离病变黏膜层，术后复发率低但需密切随访。姑息性胃切除术用于晚期无法根治的患者，以缓解梗阻或出血症状，常联合支架置入或短路手术。

术后需遵循少食多餐原则，选择高蛋白低纤维饮食如蒸蛋羹、嫩豆腐等，避免辛辣刺激食物；恢复期可进行散步等低强度运动，定期监测体重和营养指标；出现呕血、持续腹痛或发热需立即就医；术后每3个月复查胃镜和CT，5年内按医嘱完成辅助化疗或靶向治疗。家属应协助记录每日进食量和不适症状，心理支持对康复至关重要。