牙龈上有个黑点怎么回事

牙龈上出现黑点可能与局部色素沉着、牙龈炎、牙周炎、牙结石或口腔黏膜病变等因素有关。通常表现为牙龈颜色改变、轻微出血或触痛等症状，可通过口腔清洁、药物治疗或手术干预等方式改善。

1、局部色素沉着

长期吸烟、饮用深色饮料或金属修复体沉积可能导致牙龈黑色素沉积。这种情况通常无须特殊治疗，但需定期观察黑点是否扩大或伴随其他症状。日常建议减少吸烟频率，使用软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘。

2、牙龈炎

慢性炎症刺激可能引发牙龈组织血管增生，表现为紫黑色斑点。可能与牙菌斑堆积、维生素C缺乏等因素有关，常伴随刷牙出血、牙龈肿胀。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液进行局部消炎。

3、牙周炎

进展期牙周炎可能造成牙龈局部缺血坏死形成黑斑，多与牙周袋形成、牙槽骨吸收相关。患者可能出现牙齿松动、口臭等症状。需进行牙周刮治，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

4、牙结石压迫

龈下结石长期压迫可导致牙龈黏膜下出血，血色素沉积形成黑点。常伴随牙龈萎缩、冷热敏感。需通过超声波洁牙清除结石，术后可使用康复新液含漱促进黏膜修复。

5、口腔黏膜病变

口腔黑斑、血管瘤等病变可能表现为孤立性黑点，需警惕恶性黑色素瘤可能。若黑点短期内增大、表面溃烂或伴有淋巴结肿大，应立即进行活检确诊。早期病变可通过激光或手术切除，晚期需结合放化疗。

建议每半年进行一次口腔检查，采用巴氏刷牙法配合牙线清洁。避免使用硬毛牙刷过度摩擦黑点部位，发现黑点伴随疼痛、渗血或快速增大时应及时就诊。日常饮食注意补充维生素B族和维生素C，减少进食过硬或过烫食物刺激牙龈黏膜。