小儿入睡后阵发性咳嗽怎么办

小儿入睡后阵发性咳嗽可通过保持室内湿度、调整睡姿、清理鼻腔、避免过敏原、遵医嘱用药等方式缓解。小儿入睡后阵发性咳嗽通常由呼吸道干燥、鼻后滴漏、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。

1、保持室内湿度

干燥空气会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽加重。使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，有助于缓解气道干燥。睡前可在房间放置一盆清水或湿毛巾，避免直接对着孩子吹空调或风扇。若冬季使用暖气，需定时开窗通风换气。

2、调整睡姿

平躺时鼻部分泌物易倒流刺激咽喉，引发咳嗽。将孩子上半身垫高15-30度，采用侧卧位睡眠，能减少鼻后滴漏。婴儿可选用专用斜坡枕，较大儿童可用两个枕头叠放支撑背部。注意避免颈部过度弯曲影响呼吸。

3、清理鼻腔

鼻腔分泌物倒流是夜间咳嗽常见诱因。睡前用生理盐水喷雾或滴鼻剂软化分泌物，再用吸鼻器轻柔清理。较大儿童可指导其擤鼻涕，注意单侧交替擤鼻。若鼻塞严重，可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等减充血剂。

4、避免过敏原

尘螨、宠物皮屑等过敏原易诱发夜间咳嗽。每周用60℃以上热水清洗床品，使用防螨床罩。移除卧室毛绒玩具、地毯等易积尘物品。若怀疑过敏，可检测血清特异性IgE或做皮肤点刺试验明确过敏原。

5、遵医嘱用药

细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，支原体感染可用阿奇霉素颗粒，过敏性咳嗽可选用孟鲁司特钠咀嚼片。痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液，喘息明显需布地奈德雾化混悬液。所有药物均需严格按儿科医生指导使用。

日常需保证充足水分摄入，睡前2小时避免进食，减少奶制品等易诱发反流的食物。观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，若出现犬吠样咳嗽、呼吸困难、持续发热需立即就医。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗，加强户外活动增强体质，注意气候变化时及时增减衣物。