盆腔静脉石怎么治疗

盆腔静脉石可通过保守观察、药物溶石、体外冲击波碎石、介入栓塞术或手术取石等方式治疗。盆腔静脉石可能与静脉血流淤滞、血管壁损伤、钙盐沉积等因素有关，通常表现为下腹隐痛、排尿异常等症状。

1、保守观察

体积较小的无症状静脉石可暂不处理，定期复查超声监测变化。建议避免久坐久站，每日进行30分钟快走或游泳等运动促进盆腔血液循环，减少静脉淤滞风险。

2、药物溶石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解钙盐沉积，迈之灵片改善静脉回流。适用于直径小于5毫米的静脉石，需连续用药3-6个月，用药期间每月复查超声评估效果。

3、体外冲击波碎石

通过高能冲击波聚焦粉碎静脉石，适用于直径5-10毫米的游离结石。需配合尿激酶注射液预防碎石后血栓，治疗后可能出现血尿或肾绞痛，通常1-2周内缓解。

4、介入栓塞术

经导管注入聚桂醇注射液封闭病变静脉，阻断钙盐沉积来源。对多发静脉石或合并盆腔静脉曲张者效果显著，术后需卧床24小时防止穿刺点出血。

5、手术取石

腹腔镜下静脉石取出术适用于直径超过15毫米或引发严重梗阻的病例。需联合低分子肝素钙预防术后静脉血栓，伤口愈合后逐步恢复盆底肌训练。

治疗后应保持每日2000毫升饮水量稀释尿液，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。穿着医用弹力袜改善下肢静脉回流，睡眠时垫高臀部15度减少盆腔静脉压力。每3-6个月复查盆腔超声或CT，若出现突发剧烈腹痛、血尿需立即就医排查静脉石移位或尿路梗阻。