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右肺占位不一定是肺癌，可能是良性病变或炎症反应。右肺占位指影像学检查发现的肺部异常阴影，主要由肺部感染、结核球、错构瘤、肺囊肿等良性病变引起，也可能是肺癌等恶性肿瘤的表现。

肺部感染是右肺占位的常见原因，多由细菌或病毒引起，通常伴随咳嗽、发热等症状。结核球由结核分枝杆菌感染导致，病灶边缘清晰且钙化多见。错构瘤属于先天性发育异常，生长缓慢且极少恶变。肺囊肿多为先天性疾病，囊壁薄且内含液体或气体。这些良性病变通过抗感染治疗或定期随访可控制病情。

肺癌导致的右肺占位通常表现为分叶状边缘或毛刺征，可能伴随痰中带血、胸痛等症状。鳞癌和腺癌是常见病理类型，与长期吸烟或环境污染密切相关。小细胞肺癌恶性程度高且易转移，需通过病理活检确诊。恶性肿瘤需根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗。

发现右肺占位应及时完善增强CT、PET-CT或穿刺活检等检查明确性质。日常需戒烟并避免接触粉尘，出现持续咳嗽、咯血等症状应尽早就医。遵医嘱定期复查胸部CT，良性病变每6-12个月随访，疑似恶性需在胸外科或肿瘤科规范治疗。