膝盖滑膜炎治疗方法
膝盖滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖或支具固定。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作。休息期间可抬高患肢促进消肿。
2、冷敷热敷
急性肿胀期采用冰袋冷敷15分钟/次,间隔2小时重复,持续1-3天。慢性期改用热敷,温度不超过40℃,每次20分钟,每日2次。注意皮肤感觉异常者禁用热敷。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛;滑膜炎颗粒能改善局部循环;硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。感染性滑膜炎需联用头孢克肟分散片等抗生素。药物均需遵医嘱使用。
4、关节腔注射
对于顽固性积液,可在无菌操作下抽吸关节液后注入复方倍他米松注射液。每年注射不超过3次,糖尿病患者慎用。需配合康复锻炼防止关节僵硬。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于滑膜增生严重者,术后需持续关节功能训练。晚期合并骨关节炎者可考虑人工膝关节置换术,假体使用寿命通常15年以上。
日常应控制体重减轻关节负荷,建议BMI保持在18.5-23.9之间;避免长时间跪姿或盘腿坐;选择缓冲性好的运动鞋;饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,限制高嘌呤饮食;康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练,每组10次,每日3组,逐步增加强度。若出现关节红肿热痛加重或持续发热,应及时复查。