膝盖滑膜炎治疗方法

膝盖滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时拄拐辅助。慢性期可进行低强度活动如游泳，但需避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作。长时间制动需配合肌肉等长收缩训练防止萎缩。

2、冷敷热敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟/次，间隔2小时重复，可收缩血管减轻渗出。慢性期改用40℃热毛巾外敷20分钟，促进血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀；滑膜增生明显者可口服甲氨蝶呤片调节免疫；急性痛风发作时用秋水仙碱片。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，感染性滑膜炎需联用注射用头孢曲松钠。

4、关节腔注射

对于顽固性积液，在无菌操作下穿刺抽液后注入复方倍他米松注射液，每年不超过3-4次。PRP注射适用于早期软骨损伤者，需配合超声引导定位。注射后24小时内避免沾水。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于滑膜增生严重者，术后需持续关节活动度康复。晚期骨关节炎继发滑膜炎可考虑膝关节置换术，术后6周内使用助行器。所有术式均需预防深静脉血栓形成。

日常应控制体重减轻关节负荷，建议BMI维持在18.5-24之间。饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、维生素C丰富的猕猴桃等抗炎食物，避免高嘌呤饮食。康复期可进行直腿抬高、坐位伸膝等肌力训练，每次15-20分钟，每日2-3组。注意膝关节保暖，避免久居潮湿环境，选择有缓冲功能的运动鞋。若出现关节红肿热痛加剧或持续发热，应立即复诊。