克罗恩病该怎样治疗

克罗恩病可通过药物治疗、营养支持、手术治疗等方式控制病情发展。克罗恩病通常由遗传因素、免疫异常、肠道菌群失调、环境刺激等原因引起。

1、药物治疗

活动期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片抑制肠道炎症，泼尼松片缓解急性期水肿，硫唑嘌呤片调节免疫反应。重度患者需注射英夫利西单抗控制黏膜溃疡。用药期间需定期监测肝肾功能及感染指标。

2、营养支持

急性期采用低渣肠内营养粉剂补充热量，缓解期逐步增加鱼肉、蒸蛋等低纤维高蛋白食物。贫血患者需补充琥珀酸亚铁片和叶酸片，营养不良者可短期使用复方氨基酸注射液。

3、手术治疗

出现肠梗阻、瘘管或穿孔时需行病变肠段切除术，狭窄部位可做狭窄成形术。术后需继续使用阿达木单抗预防复发，并定期进行肠镜复查。

4、并发症管理

肛周病变需联合甲硝唑片和环丙沙星片抗感染，关节疼痛可用塞来昔布胶囊缓解。骨质疏松患者应补充碳酸钙D3片，同时进行双能X线骨密度监测。

5、生活方式调整

戒烟戒酒并避免辛辣刺激饮食，每日记录排便性状。压力过大可能诱发复发，可通过正念训练调节情绪。运动选择游泳、瑜伽等低强度项目。

日常需保持饮食日记记录食物耐受情况，烹饪方式以蒸煮为主避免油炸。急性发作期选择粥类、面片等易消化食物，逐步过渡到低纤维饮食。定期复查炎症指标和营养状况，出现持续腹痛、便血或体重下降时需及时复诊。维持治疗阶段仍须遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。