孩子脖子两侧摸着有疙瘩会动一点
孩子脖子两侧摸着有疙瘩会动一点，通常是正常的淋巴结，也可能是由感染、免疫反应、少见肿瘤等因素引起。主要有生理性淋巴结、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核、淋巴瘤等原因。建议家长带孩子及时就医，明确诊断。
一、生理性淋巴结
儿童时期淋巴系统活跃，颈部淋巴结可能因轻微刺激而轻度肿大，通常质地柔软、活动度好、无压痛。这种情况属于正常生理现象，无须特殊治疗。家长需注意观察疙瘩大小、质地有无变化，避免反复触摸刺激，保证孩子充足休息和均衡营养即可。
二、上呼吸道感染
上呼吸道感染是引起儿童颈部淋巴结肿大的常见原因，可能与病毒或细菌感染等因素有关，通常表现为咽喉疼痛、咳嗽、发热等症状。治疗需针对原发病，如病毒感染具有自限性，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等药物。家长需督促孩子多饮水，保持口腔卫生。
三、传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症由EB病毒感染引起，典型特征为颈部淋巴结肿大，常伴有发热、咽峡炎、肝脾肿大等症状。治疗以对症支持为主，发热可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液，咽痛可使用复方氯己定含漱液，重症病例可能需使用注射用阿昔洛韦等抗病毒药物。家长需让孩子充分休息，避免剧烈运动以防脾破裂。
四、淋巴结结核
淋巴结结核由结核分枝杆菌感染所致，颈部淋巴结可能呈串珠样肿大，可伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状。确诊后需进行规范抗结核治疗，常遵医嘱联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。治疗周期较长，家长应严格监督孩子按时服药，并注意营养支持。
五、淋巴瘤
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，可引起颈部淋巴结进行性无痛性肿大，可能伴有发热、盗汗、体重下降等B症状。治疗需根据病理分型制定方案，可能包括化疗如注射用环磷酰胺、注射用盐酸多柔比星等药物，或放疗、靶向治疗等。此病较为少见但需高度警惕，家长发现孩子淋巴结持续增大应及时就医排查。
家长发现孩子颈部疙瘩后应避免焦虑，首先观察疙瘩大小、硬度、活动度及有无压痛，记录伴随症状如发热、咽喉不适等。日常护理中注意让孩子保持良好作息，饮食均衡富含维生素和优质蛋白，如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼肉等，增强抵抗力。避免给孩子穿戴过紧衣领减少局部摩擦。若疙瘩持续增大、变硬、固定或出现其他异常症状，须立即带孩子到医院儿科或血液科就诊，进行血常规、超声等检查明确性质。切勿自行挤压或热敷淋巴结，以免导致感染扩散或延误诊治。
