得了心绞痛怎么治疗
心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗、中医调理等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。
1、调整生活方式
心绞痛患者需戒烟限酒,避免剧烈运动或情绪激动。饮食以低盐低脂为主,控制体重在合理范围。每日适当进行有氧运动如散步,避免寒冷刺激。保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。合并高血压或糖尿病患者需严格监测相关指标。
2、药物治疗
硝酸甘油片可快速缓解急性发作,阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集,美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块,盐酸地尔硫卓片适用于冠状动脉痉挛患者。药物使用需严格遵医嘱,注意观察头痛、低血压等不良反应。
3、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄超过70%的患者,通过球囊扩张或支架植入改善血流。手术创伤小且恢复快,但存在支架内再狭窄风险。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查冠状动脉造影。
4、外科手术治疗
冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者,取自体血管搭建血流旁路。术前需评估心肺功能,术后需监测桥血管通畅率。手术能显著改善重症患者预后,但存在围术期心肌梗死等风险,需严格掌握适应证。
5、中医调理
复方丹参滴丸可活血化瘀,麝香保心丸能芳香温通,适用于稳定型心绞痛辅助治疗。针灸选取内关、膻中等穴位,配合艾灸改善微循环。中药调理需辨证施治,避免与西药发生相互作用,治疗期间定期复查心电图。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救,避免饱餐后立即活动。每日监测血压心率,记录胸痛发作频率与持续时间。冬季注意保暖,外出时佩戴围巾口罩。定期复查血脂血糖,控制冠心病危险因素。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须立即就医排除心肌梗死。保持乐观心态,避免焦虑情绪诱发心绞痛发作。