心绞痛怎么治疗

心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、调整生活方式

心绞痛患者需戒烟限酒，避免剧烈运动或情绪激动。饮食以低盐低脂为主，控制体重在合理范围。日常可进行散步等有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。若合并高血压或糖尿病，需配合降压药如氨氯地平片、降糖药如二甲双胍片控制基础疾病。用药期间需定期复查肝肾功能。

3、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术和支架植入术，能有效改善心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物，预防支架内再狭窄。

4、外科手术

多支血管病变或左主干病变患者，可能需接受冠状动脉旁路移植术。取患者自身大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术前需全面评估心肺功能，术后需严格预防感染和血栓形成。

5、中医调理

可在西医治疗基础上配合活血化瘀类中药，如复方丹参滴丸、速效救心丸等。针灸选取内关、膻中等穴位有助于缓解症状。但需注意中药与西药的相互作用，服用间隔应超过2小时。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救，避免寒冷刺激和饱餐后立即活动。建议每周监测血压和心率，每3-6个月复查血脂、血糖等指标。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即就医排除心肌梗死。长期规范治疗可显著改善预后，多数患者能维持正常生活和工作能力。