怎么判断是珍珠疹还是尖锐湿疣

珍珠疹和尖锐湿疣可通过外观特征、生长部位、传染性及病理检查进行区分。珍珠疹主要表现为冠状沟周围排列规则的白色小丘疹，无传染性；尖锐湿疣呈菜花状或乳头状赘生物，具有传染性，需通过醋酸白试验或HPV检测确诊。

珍珠疹通常出现在阴茎冠状沟边缘，呈珍珠白色或淡红色半透明丘疹，直径1-3毫米，排列成行且表面光滑，触诊无疼痛或出血。该病变属于良性增生，与包皮过长或局部卫生不良有关，无须特殊治疗但需保持会阴清洁干燥。

尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹，后期发展为菜花样、鸡冠状赘生物，表面粗糙易出血，可分布于龟头、肛周等潮湿部位。由HPV病毒感染引起，具有强传染性，需通过冷冻、激光或光动力疗法清除疣体，并配合干扰素凝胶抑制病毒复制。

日常应注意观察生殖器区域皮肤变化，避免不洁性行为以降低HPV感染风险。珍珠疹患者建议每日用温水清洗冠状沟，避免过度摩擦；尖锐湿疣患者治疗后需定期复查HPV载量，性伴侣应同步筛查。若发现赘生物短期内增大、破溃或伴有分泌物，须立即至皮肤性病科就诊。