二尖瓣后叶脱垂做什么手术

二尖瓣后叶脱垂通常需要根据病情严重程度选择二尖瓣修复术或二尖瓣置换术。手术方式主要有经导管介入修复、传统开胸修复术、生物瓣膜置换术、机械瓣膜置换术等。

经导管介入修复适用于轻度至中度脱垂且瓣膜结构完整的患者，通过股静脉穿刺将导管送入心脏，对脱垂瓣叶进行夹闭或成形。传统开胸修复术需在体外循环下直视操作，适合瓣膜钙化或腱索断裂的复杂病例，术中可切除冗余瓣叶组织并植入人工腱索。生物瓣膜置换术使用猪心包或牛心包制成的瓣膜，术后抗凝要求较低但耐久性较差，多用于老年或无法长期抗凝的患者。机械瓣膜置换术采用碳合金材料瓣膜，耐久性强但需终身服用华法林等抗凝药物，适合年轻患者或合并房颤者。部分患者可能需同期行三尖瓣成形术或房颤消融术以纠正继发损害。

术后需严格遵循医嘱进行抗凝治疗和感染预防，定期复查超声心动图监测瓣膜功能。日常避免剧烈运动和重体力劳动，保持低盐低脂饮食，控制血压和心率稳定。出现心悸、气促加重或发热时应及时就医，警惕瓣周漏、血栓栓塞等并发症。康复期可进行散步等低强度有氧运动，逐步提升心肺耐力。